サージカルガイドや鎮静剤を用いた
不安の少ないインプラント治療

先進のデジタル技術による精密性・安全性を追求した手術で将来的に長持ちさせることをめざす

Qまずはインプラント治療のメリットについて教えてください。

A

▲静脈内鎮静法にも対応できる完全個室の手術室

インプラント治療の一番のメリットは、ブリッジや入れ歯のように残っている健康な天然歯を削る必要がなく、独立して固定式の人工歯が入ること。ぐらつきがなく不正咬合の改善も期待できるため、自然な噛み心地が得やすいことも挙げられます。ただし、あくまで選択肢の一つですから、まずはそれぞれの治療法の特徴をよく理解した上で、自分自身の意思で決定することが重要です。インプラント治療には手術や相応の治療期間が必要で、自費診療になるため他の治療法より費用がかかるというデメリットも存在します。歯科での説明や検査を受けた結果、それを上回るメリットを感じられるようであれば、検討してみる価値は十分にあるといえるでしょう。

Qこちらで行うインプラント治療の特徴を教えてください。

A

▲歯科用CTをはじめとする先進システムを用いて治療を行う

私は大阪大学歯学部附属病院のインプラント診療グループでチーフを務めた実績があり、インプラント症例に関しては豊富な経験と知見を重ねてきました。現在も大学に籍を置いて若い歯科医師を指導し、先生方に向けた講演も行っています。また、今は歯科治療もデジタル化の時代。当院では歯科用CTや口腔内スキャナーから得られるデジタルデータを用いてシミュレーションソフトウェアで治療計画を立てて、サージカルガイドという装置を用いてインプラント体を埋入する、安全に配慮した手術に努めています。一般の歯科で対応が難しいと言われた患者さんも、お困りであれば一度ご相談ください。

Qサージカルガイドとは、どのような装置ですか？

A

▲実際の手術で使用するサージカルガイド

サージカルガイドとは、適切なポジションにインプラント体を埋入するためのガイド装置で、ガイドを用いた手術をガイデッドサージェリーと呼びます。最初に歯科用CTなどのデータをもとにコンピューター上のシミュレーションソフトウェアで治療計画を立て、インプラント体埋入の位置や深さ、角度などを精密に設計します。その設計に従ってガイドを作製すれば適切なポジションが再現できるため、常に安全性を追求しながら治療を進められるわけですね。フリーハンドと比較して精度の高さが望め、審美的な部位や埋入本数が多い症例では特に強みを発揮します。ちなみに当院では2種のシミュレーションソフトウェアを症例に合わせて使い分けています。

Q手術と聞くと、痛みに対する不安が気になりますが。

A

▲事前に説明を行い、患者の不安に寄り添った配慮を行っている同院

一般的なインプラント手術では、局所麻酔を用いて痛みのコントロールを図りながら手術を行います。術中に痛みを感じないよう配慮していますのでご安心ください。それでも不安の強い方には、さらに意識レベルを落として半分眠ったような状態で手術を受けていただけるよう、静脈内に鎮静剤を投与する静脈内鎮静法（セデーション）という手法を用いることも可能です。静脈内鎮静法は麻酔科の専門の医師によって、安全性に十分に配慮しながら行われます。事前に丁寧な説明もありますので、ほとんどの不安は解消されるでしょう。当院は紹介による患者さんが多いのですが、遠方からわざわざお越しになる方もいます。

Qインプラントを長持ちさせるためのポイントを教えてください。

A

▲手術後の定期的なメンテナンスが、長持ちのポイントだと語る院長

手術が終わって人工歯が入れば、インプラント治療もようやく終わったと皆さん安心されることでしょう。しかし実際は、そこからどれだけ長く使ってもらえるかが重要です。インプラント周囲炎や残っている天然歯の虫歯（う蝕）や歯周病を予防するためにも、歯科医院での定期的なメンテナンスは絶対に欠かせません。また、インプラント周囲の骨の状態に変化がないかをチェックするために、年に1回くらいのペースでエックス線撮影を受けてください。理想とするポジションに適切にインプラント体が入り、術後のメンテナンスをきちんと受けていただくこと。それがインプラントを長持ちさせるために重要な2つのポイントと私は考えています。