急がずゆっくり信頼関係を築く
子どもがやる気になる歯科治療

まずはあいさつでリラックスを。嘘をつかない診療で信頼関係を築く

Q小児への治療で大切なのはどういったことですか？

A

▲子どもとの信頼関係を築いていく

まずはあいさつをすることから始めています。3歳くらいになれば、ほとんどの子が「こんにちは」と言えるので、「こんにちはと言わないと治療は始めないよ」というくらい、まずは徹底しています。あいさつができるということはリラックスできているということで、ちゃんと話も聞けるということ。そこから始めていかなければお互いにコミュニケーションが取りにくくなってしまうからです。もう一つ大切なのが、嘘をつかないことです。「痛くないよ」とは絶対に言いません。「痛いかもしれないから頑張って」というのが正確な表現なので子どもだましなことはしません。このようにお子さんとの距離を縮め信頼関係を築きながら治療を進めています。

Q子どももきちんと一人の患者として扱うのですね。

A

▲子どもに主体性を持たせることが大切

お子さんの治療の場合、お母さんのほうが一生懸命なことも多いんです。子どもの矯正でよくあるのですが、本人が納得していないのにお母さんがやる気になって治療を始めると、後になって本人がきちんと歯ブラシができないということが起こり治療が中途半端になってしまうので、そうならないように、お子さん本人をやる気にさせることが大切なのです。時にはお母さんには席を外していただき、本人としっかりお話をして、鏡で口の中を見せながら、ここはこうだからこのままにしておくと困るよ、最初のうちは痛いこともあるけれどすぐに慣れるよといったように、丁寧に細かにお話しすることで、主体性を持って治療に取り組めるようにしています。

Q小児矯正にも力を入れて取り組んでいると聞きました。

A

▲小児矯正にも対応

当院は矯正専門の歯科医院と違って一般歯科にも対応しているので、虫歯があればまずそれを全部治して、歯磨き指導を行い、歯磨きが100点満点になってから矯正をスタートしています。ブラケットを貼ってしまうと歯磨きがやりづらくなり虫歯になってしまうこともあるので、そうならないようにしっかりと歯磨きの仕方を教えています。矯正方法はオールブラケットがメインで、ブラケットにスライド式のバーのようなものが付いていて、締めつけてもスムーズに歯が動きやすい装置を使用しています。目立たない白色のブラケットも用意しています。また、顎を広げて歯並びを整える床矯正については、その子に合わせて毎回設計を考えて進めています。

Q子どもが歯科医院を受診する、また矯正を開始するタイミングは？

A

▲安心感を持って家族で受診している患者も多い

乳幼児健診で初めて口の中を診てもらうと思いますが、そこで何か注意があれば歯科医院を受診したほうがいいです。矯正については、6歳〜7歳で6歳臼歯も生え前歯も生え変わるので、受け口が気になる場合はそこで治療をするとよいですし、9〜10歳までに顎を広げたほうがいい場合もあります。あとは乳歯が永久歯に生え変わるタイミングや中学生や高校生になって本人が歯並びを気にし出したときですね。早ければいいというわけではありませんが、早くから歯科医院に通っていると、将来の状況を予測して、矯正の必要性を検討することができます。ですから5〜6歳での診療では虫歯だけではなく全体を診ることが大切ですね。

Q治療へのモチベーションを上げるために心がけていることは？

A

▲親しみやすい雰囲気の原田院長

歯が動き始めると、子どもたちのモチベーションは自然に上がってきます。どちらかというとスタートが大切で、良いスタートができれば途中で嫌になってしまうことはあまりありません。本人の意思を確認し尊重しながら、模型で悪い部分を見せ、初めは痛くてもすぐに慣れるよと重ねて説明をしていきます。お母さんと話しているよりも本人と話しているほうが長くなってきて、だんだん友達同士のようになってくることも。それも信頼関係の証だと思っています。治療中の見た目への心配もあると思いますが、今はそれを気にしたり不利になるような時代でもないので、説明もしやすく、皆、前向きに治療を頑張ってくれていますね。