後悔のない歯列矯正を
抜歯・非抜歯のメリットデメリットを知ろう

安易に抜歯を否定せず、なりたい口元をイメージしながら抜歯か非抜歯かを、検討していこう

Q矯正をして後悔した、という人はいるのでしょうか。

A

▲なりたい口元をイメージして治療に臨もう

残念ながら、ゼロではないでしょう。矯正後に後悔する理由は、矯正の目的を歯科医師と明確に共有できていなかったというケースが多いと思います。例えばある患者さんが、「噛み合わせを改善して頭痛や肩凝りを緩和したい」と考え、矯正を開始したとします。しかし矯正後に歯並びや噛み合わせは改善されたものの、頭痛や肩凝りの症状がなくならなかったら、その患者さんは「矯正しなければ良かった」と思ってしまうでしょう。その患者さんにとって、歯並びの改善が最終目的ではなかったからです。患者さんと歯科医師のめざすゴールに相違があると、こういう事態は起こり得ます。矯正で何を実現したいのか、まずは担当医と話し合いましょう。

Qゴール以外に、事前にすり合わせておくことはありますか？

A

▲きちんと相談し、患者の希望をできるだけ尊重する

当院では後戻りのリスクを回避するために、矯正後はリテーナーと呼ばれる装置を着ける必要があることをきちんと説明します。これを知らなかったために、「矯正後にメンテナンスが必要だと思わなかった」と後悔する方もいらっしゃいます。あとは、抜歯するか否かは事前に相談しておきますね。抜歯することで矯正の結果にどのような変化があるのか、抜歯しない場合はどんな代替法があるのか。抜歯のメリット・デメリットを説明した上で、一緒に検討します。最終的には患者さんの希望をできるだけ尊重し、患者さんが抜歯を希望しないのであれば、非抜歯でできるように努力していきます。

Q抜歯することで、どんなメリットがあるのでしょうか。

A

▲eラインを重視し、抜歯するかどうかを決定

歯列を整えるためにどれだけ新たなスペースが必要かによって、抜歯をするかどうかが決まります。抜歯をすることで、より大きなスペースを確保できます。矯正が必要な方のほとんどは、歯が大きいことや顎が小さいことが原因で歯並びが悪くなっていますので、そういう方の歯並びを十分なスペースを確保しないまま強引に整えようとすると、歯列アーチを広げることになり、結果的に出っ歯感や唇の突出感が増してしまう場合もあります。そうなると、たとえ歯並びが整ったとしても、eラインが崩れてしまうことになりかねません。eラインは鼻と顎先を結んだ線とされていて、ここから唇が出ていないことが美しい横顔の条件という考え方があります。

Q非抜歯矯正は、どんな方法でスペースを確保するのですか？

A

▲抜歯せずスペースを確保する方法も

インプラント体を埋めて、歯に対して奥方向に力をかけ、奥歯を後ろに下げていくことを図る方法もあります。ただし、歯と歯の間がかなり詰まっていて、抜かずに歯列を整えることをめざすのが非常に困難だと思われる場合は抜歯をお勧めしています。抜歯と聞くとマイナスなイメージを抱いたり、矯正中の生活に支障が出ないかと気にする方もいるかもしれません。しかし、抜歯は決して悪いことだけではありません。マウスピース型の装置を用いた矯正なら、抜歯部分に仮歯を詰めることも可能で、見た目の面でも機能面でも日常生活に大きな支障はないと思います。

Qこちらのクリニックの矯正の特徴や強みを教えてください。

A

▲総合的に診療するクリニックならではの提案で患者の満足度を追求

総合的に広く歯科診療を行っている強みを生かして、幅広い提案ができることだと思います。患者さんの目的によっては、必ずしも歯列矯正を行うことがベストとは限りません。また矯正する場合も、工夫次第で非抜歯で矯正を完了させられる可能性もあるのです。当院は専門性高く矯正を提供することはもちろんですが、総合的に診る歯科ならではの知見を駆使して、多彩な提案で患者さんの満足度を追求しています。矯正開始前には虫歯や歯周病を治療しておくことは不可欠ですが、その治療も当院なら一貫して行うことができます。